四川省人力資源和社會(huì)保障廳
關(guān)于明確工傷保險(xiǎn)若干問(wèn)題的意見
川人社規(guī)〔2025〕12號(hào)
各市(州)人力資源和社會(huì)保障局:
為深入貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》《四川省工傷保險(xiǎn)條例》和《四川省人民政府關(guān)于印發(fā)〈四川省工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法的通知》(川府發(fā)〔2021〕10號(hào)),規(guī)范工傷保險(xiǎn)管理,妥善解決實(shí)際問(wèn)題,切實(shí)維護(hù)職工和用人單位合法權(quán)益,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)明確以下意見。
一、用人單位應(yīng)依法為其招用的非全日制用工人員參加工傷保險(xiǎn),按規(guī)定辦理參保登記手續(xù),且不得將全日制用工人員按非全日制用工單獨(dú)參保。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)中標(biāo)注“非全日制用工”字樣。
二、從業(yè)人員(包括非全日制用工)同時(shí)在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位就業(yè)的,各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為其參保。職工發(fā)生工傷的,由工傷發(fā)生時(shí)實(shí)際用工單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
三、省本級(jí)參保企事業(yè)單位(不含參公事業(yè)單位)職工的工傷認(rèn)定管轄按以下情形分別確定:用人單位登記或注冊(cè)地在省內(nèi)的,由用人單位登記或注冊(cè)地市(州)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理;用人單位登記或注冊(cè)地在省外、事故發(fā)生地在省內(nèi)的,由事故發(fā)生地市(州)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理;用人單位登記或注冊(cè)地、事故發(fā)生地均在省外的,由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門書面指定有關(guān)市(州)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
四、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理因工死亡(含視同工亡)及重大事故類工傷認(rèn)定案件,應(yīng)當(dāng)結(jié)合申請(qǐng)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。辦理職業(yè)病工傷認(rèn)定案件,應(yīng)當(dāng)同衛(wèi)生健康部門進(jìn)行信息比對(duì),查詢核實(shí)職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)的真實(shí)性。
五、申請(qǐng)人提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出新增或變更傷害部位診斷,用人單位、受傷職工或其近親屬申請(qǐng)?jiān)黾樱ㄗ兏﹤Σ课坏?,?yīng)提交新診斷證明及完整病程記錄,并按以下情形分別辦理:在認(rèn)定結(jié)論作出前提出申請(qǐng)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門調(diào)查核實(shí)后,依法作出認(rèn)定決定;在認(rèn)定決定作出后、初次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出前提出申請(qǐng)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門調(diào)查核實(shí)后,作出增加(變更)傷害部位的決定;因不可抗力或不屬于工傷職工自身原因等特殊情形導(dǎo)致申請(qǐng)人在初次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出后提出申請(qǐng)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門調(diào)查核實(shí)后,作出增加(變更)傷害部位的決定,申請(qǐng)人可重新申請(qǐng)初次勞動(dòng)能力鑒定,原鑒定結(jié)論作廢。
六、用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)限,從職工發(fā)生事故傷害或者首次被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起算;申請(qǐng)時(shí)限最后一日為法定休假日的,順延至法定休假日后的第一個(gè)工作日。
七、因用人單位未依法足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)導(dǎo)致工傷職工傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。用人單位足額補(bǔ)繳本單位全部職工工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)重新核定傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金,并自補(bǔ)繳次月起按新核定待遇支付。
八、用人單位按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間,其職工發(fā)生工傷事故的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得因用人單位后續(xù)發(fā)生欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)情形而停發(fā)其待遇。
九、我省行政區(qū)域內(nèi)參保的企業(yè)集團(tuán),其內(nèi)部跨法人主體或分支機(jī)構(gòu)職工經(jīng)組織調(diào)動(dòng),調(diào)出單位正常參保繳費(fèi)、調(diào)入單位自職工調(diào)入之日起30日內(nèi)辦理參保登記且用人單位此前連續(xù)規(guī)范參保繳費(fèi)的,自調(diào)入之日起視同正常參保,職工發(fā)生工傷的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按規(guī)定支付待遇。
十、職工參加工傷保險(xiǎn)后,在工作中因急性中暑、急性高原病、接觸性中毒就醫(yī),從發(fā)病到醫(yī)療救治處于連續(xù)過(guò)程,后被確診為患職業(yè)病的,其初診及初診后連續(xù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。
十一、在我省行政區(qū)域內(nèi),用人單位變更工傷保險(xiǎn)參保登記地的,變更登記前參保地工傷保險(xiǎn)部門作出的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,變更后參保地工傷保險(xiǎn)部門應(yīng)予以認(rèn)可。工傷職工參保關(guān)系隨同用人單位變更,其工傷保險(xiǎn)待遇不受影響,變更次月起的費(fèi)用由變更后的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。
十二、新設(shè)立登記的用人單位按規(guī)定在30日內(nèi)完成參保登記并繳費(fèi)的,其職工自參保登記次日起納入?yún)⒈B毠し秶?
用人單位為新入職人員按規(guī)定在30日內(nèi)完成參保登記并繳費(fèi),且用人單位此前連續(xù)規(guī)范參保繳費(fèi)的,新入職人員自參保登記次日起納入?yún)⒈B毠し秶?。?guó)家及省另有規(guī)定的從其規(guī)定。
十三、用人單位因關(guān)閉、破產(chǎn)等原因辦理注銷的,其已經(jīng)納入我省工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的一至四級(jí)在職工傷職工、工傷退休人員,由工傷保險(xiǎn)基金繼續(xù)支付工傷保險(xiǎn)待遇。應(yīng)由用人單位支付的待遇項(xiàng)目,由用人單位按規(guī)定進(jìn)行清算并支付給受傷職工;應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目,用人單位不清算。
用人單位因關(guān)閉、破產(chǎn)等原因辦理注銷的,已參加工傷保險(xiǎn)的五至十級(jí)在職工傷職工,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
十四、職工在多個(gè)用人單位同時(shí)就業(yè)或受傷前12個(gè)月內(nèi)在不同用人單位之間流動(dòng)的,以承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位月均繳費(fèi)工資作為待遇計(jì)發(fā)基數(shù)。
本意見自2025年9月1日起施行,有效期五年。
四川省人力資源和社會(huì)保障廳
2025年7月29日
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